Fascia endothoracica

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Fascia endothoracica är ett tunt bindvävslager beläget utanför Pleura, mellan pleura parietalis och bröstkorgsväggens inre yta.

Detaljer

Vad	Ett tunt lager lucker bindväv mellan pleura parietalis och bröstväggens insida (revben, interkostalmuskler, diafragma)
Motsvarighet	Bukens fascia transversalis
Funktion	Glidskikt som gör att pleura kan lossas från bröstväggen; bär kärl och nerver

• Skiktet är kirurgiskt viktigt: vid extrapleural dissektion (t.ex. vid thorakoplastik eller sympatektomi) går man i detta plan och lämnar pleura intakt.
• Vid diafragman förtjockas fascian till fascia phrenicopleuralis.
• Ett extrapleuralt hematom ligger i detta skikt och skiljs på DT från hemothorax genom att det förskjuter pleura inåt och har “displaced extrapleural fat sign”.

Klinisk pärla

Vid inläggning av thoraxdrän känns tre motstånd: hud/subkutis, interkostalmuskulaturen, och slutligen ett distinkt “pop” när fascia endothoracica och pleura parietalis penetreras. Pleuran är rikt innerverad av interkostalnerverna och måste bedövas ordentligt — pleura visceralis saknar däremot smärtinnervation.

Kopplingar

Relaterat: Modul 2 - Thorax, Pleura