Fossa rectovesicalis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Peritonealficka mellan Rectum och Urinblåsa hos mannen, motsvarigheten till excavatio recto-uterina hos kvinnan.

Detaljer

Även kallad	Excavatio rectovesicalis
Kön	Endast hos män
Läge	Mellan urinblåsan framtill och rektum baktill
Botten	Denonvilliers fascia (septum rectovesicale) skiljer rektum från prostata och glandula seminalis
Betydelse	Djupaste punkten i mannens bukhåla i upprätt läge

• Motsvarigheten hos kvinnan är excavatio rectouterina (Douglas rum), som ligger ännu djupare eftersom uterus skjuts in mellan blåsa och rektum.
• Fri vätska, blod, pus och metastaser samlas här på grund av gravitationen.

Tenta-fokus

Blumers shelf — en palpabel resistens vid rektalpalpation orsakad av peritoneala metastaser (drop metastases) i excavatio rectovesicalis/rectouterina. Klassiskt vid Ventrikelcancer och andra bukmaligniteter, och ett tecken på avancerad sjukdom.

Klinisk pärla

Denonvilliers fascia är det avgörande dissektionsplanet vid radikal prostatektomi och vid TME för rektalcancer. Framför fascian löper de neurovaskulära buntarna som styr erektionen — nervsparande teknik innebär att hålla sig strikt i rätt plan.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Rectum, Urinblåsa