M. extensor digitorum

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

M. extensor digitorum är en muskel i armen. Compartmentum anterbrachii posterior, pars superficialis.

Detaljer

Ursprung	Epicondylus lateralis humeri (gemensamt extensorursprung)
Fäste	Dorsalaponeurosen på dig II–V, som via en central slip fäster på mellanfalangen och två laterala band på ändfalangen
Innervation	N. interosseus posterior (C7–C8)
Funktion	Extenderar MCP-lederna (och via dorsalaponeurosen PIP/DIP tillsammans med lumbricalerna och interosseerna)

• Senorna förbinds av connexus intertendineus (juncturae tendinum) på handryggen — därför kan ett enskilt finger inte extenderas helt oberoende, och därför kan en proximal senskada maskeras.
• Ligger i 4:e extensorfacket tillsammans med m. extensor indicis.
• Extension av IP-lederna är egentligen handens småmusklers arbete; m. extensor digitorum ensam ger en klohandsställning (MCP-hyperextension, IP-flexion).

Tenta-fokus

Boutonnière-deformitet: ruptur av den centrala slipen över PIP → PIP flekteras och DIP hyperextenderas. Svanhalsdeformitet: PIP hyperextenderas och DIP flekteras, ofta vid RA eller efter mallet-skada. Mallet finger: avslitning av terminalsenan vid DIP → hängande ändfalang; behandlas med extensionsortos i 6–8 veckor.

Klinisk pärla

Fight bite — en sårskada över MCP-leden efter slag mot en tand — går rakt igenom extensorsenan in i leden. Handen ska alltid exploreras och antibiotikabehandlas (Eikenella corrodens); en till synes obetydlig 5 mm-skada kan förstöra leden.

Kopplingar

Relaterat: Modul 5 - Armar