M. rhomboideus major

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

En muskel mellan processus spinosus (thorakalt) och scapulas mediala kant, djupt om M. trapezius.

Detaljer

Ursprung	Processus spinosi Th2–Th5
Fäste	Mediala kanten av scapula, nedanför spina scapulae
Innervation	N. dorsalis scapulae (C4–C5)
Kärl	A. dorsalis scapulae
Funktion	Retraktion (drar scapula mot ryggraden), nedåtrotation och elevation

• Ligger djupt om m. trapezius och ytligt om m. erector spinae.
• Muskeln lyfts av vid thorakotomi i posterolateral approach.
• A. dorsalis scapulae löper längs scapulas mediala kant, djupt om rhomboideerna — en blödningskälla vid kirurgi här.

Tenta-fokus

Rhomboideuspares (n. dorsalis scapulae) ger en lateralt förskjuten scapula med lätt vingform som förvärras när armen sänks långsamt från elevation — till skillnad från serratus anterior-pares (n. thoracicus longus), där vingningen framträder när patienten trycker mot en vägg. Trapeziuspares (n. accessorius) ger vingning vid abduktion och sänkt skuldra.

Klinisk pärla

Smärta medialt om scapula (“interskapulär smärta”) är oftast myofasciell eller utstrålande från cervikal facettled, men differentialdiagnostiskt måste aortadissektion, angina och gallblåsesjukdom övervägas vid akut debut.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Rygg, M. rhomboideus minor, M. trapezius, M. levator scapulae