Abduktion
Kurs: Basvetenskap 3
| Typ | Rörelseriktning / anatomisk term |
| Definition | Rörelse bort från kroppens medellinje |
| Motsatsrörelse | Adduktion |
| Plan | Sker huvudsakligen i frontalplanet kring en sagittal axel |
| Exempel | Armlyft åt sidan, spridning av fingrar |
Vad är det?
- Abduktion betyder att en kroppsdel förs bort från kroppens medianplan (mittlinjen).
- Termen är alltid definierad utifrån Anatomisk normalposition: stående, blicken framåt, armarna längs sidorna med handflatorna framåt.
- För fingrar och tår räknas mittlinjen inte från kroppen utan från handens tredje finger respektive fotens andra tå.
Rörelseplan och axlar
- Abduktion/Adduktion sker i frontalplanet (koronalplanet) kring en sagittal axel.
- Jämför: flexion/extension i sagittalplanet kring transversell axel, rotation kring longitudinell axel.
- Specialfall: horisontell abduktion i skulderleden sker i transversalplanet med armen i 90° flexion.
Abduktion i olika leder
| Led | Rörelseomfång | Huvudsakliga muskler | Nerv |
|---|---|---|---|
| Glenohumeralleden | 0–180° (med scapularörelse) | Musculus supraspinatus (0–15°), m. deltoideus (15–90°) | N. suprascapularis, Nervus axillaris |
| Höftled | ca 45° | M. gluteus medius och minimus, m. tensor fasciae latae | Nervus gluteus superior |
| Metakarpofalangealleder | ca 20–30° | Mm. interossei dorsales | N. ulnaris |
| Fotens tår | Litet omfång | Mm. interossei dorsales pedis | N. plantaris lateralis |
Skulderabduktionens faser
- 0–15°: Musculus supraspinatus initierar rörelsen.
- 15–90°: m. deltoideus (pars acromialis) är prime mover.
- Över 90°: krävs Skapulotorakal rytm — scapula roterar uppåt via m. trapezius och m. serratus anterior, ca 2:1-förhållande mellan glenohumeral och skapulär rörelse.
- Full elevation till 180° kräver även utåtrotation i humerus så att tuberculum majus undviker acromion.
Klinisk relevans
- Smärta i abduktionsintervallet 60–120° (painful arc) talar för Subakromiellt impingement.
- Bortfall av abduktion efter axelluxation eller humerusfraktur på collum chirurgicum talar för skada på Nervus axillaris.
- Positivt Trendelenburgs tecken (bäckenet sjunker på svängbenssidan) tyder på svaghet i höftabduktorerna eller skada på n. gluteus superior.
Klinisk pärla
Höftabduktorerna arbetar mest när man står på ett ben — de hindrar bäckenet från att tippa. Därför ses Trendelenburggång vid gluteus medius-svaghet, och därför är denna muskelgrupp central i rehabilitering efter höftprotes.
Tenta-fokus
Kunna definiera abduktion utifrån anatomisk normalposition och ange plan (frontalplan) och axel (sagittal). Kunna skulderabduktionens muskelfaser och skapulotorakal rytm 2:1 samt sambandet n. axillaris → deltoideus.
Kopplingar
- Adduktion — motsatt rörelse
- Musculus supraspinatus — initierar skulderabduktion
- Nervus axillaris — innerverar m. deltoideus
- Anatomisk normalposition — referensläge för alla rörelsetermer
- Frontalplan — rörelseplanet för abduktion
- Trendelenburgs tecken — klinisk konsekvens av abduktorsvaghet