Nervus axillaris
Kurs: Basvetenskap 3
Vad är det?
Blandad nerv från Plexus brachialis bakre fascikel (C5–C6) som innerverar Musculus deltoideus och Musculus teres minor samt hudområdet över axelns laterala del.
Detaljer
| Ursprung | Fasciculus posterior, rotnivå C5–C6 |
| Förlopp | Genom foramen quadrilaterale tillsammans med a. circumflexa humeri posterior, sedan runt Collum chirurgicum humeri |
| Motorisk innervation | Musculus deltoideus (abduktion 15–90 grader), Musculus teres minor (utåtrotation) |
| Sensorisk innervation | N. cutaneus brachii lateralis superior – regimental badge-området över laterala axeln |
| Skadenivå | Fraktur på collum chirurgicum, främre Axelluxation, felaktig kryckanvändning, injektion i deltoideus |
Foramen quadrilaterale avgränsas av:
| Gräns | Struktur |
|---|---|
| Övre | Musculus teres minor |
| Nedre | Musculus teres major |
| Medialt | Caput longum av Musculus triceps brachii |
| Lateralt | Collum chirurgicum humeri |
Klinisk bild vid skada:
- Oförmåga att abducera armen mellan cirka 15 och 90 grader; de första 15 graderna klaras av Musculus supraspinatus.
- Känselbortfall över laterala axeln – litet men mycket karakteristiskt område.
- Senare Muskelatrofi av deltoideus med förlorad rundad axelkontur och framträdande akromion.
Tenta-fokus
Testa alltid sensibiliteten över laterala axeln före och efter reposition av en axelluxation. N. axillaris är den vanligast skadade nerven vid axelluxation och vid fraktur på collum chirurgicum.
Klinisk pärla
Quadrilateral space syndrome är en kompression av nerven och kärlet i foramen quadrilaterale, typiskt hos kastidrottare, med diffus axelsmärta och atrofi av teres minor.
Kopplingar
Relaterat: Plexus brachialis, Musculus deltoideus, Axelluxation, Collum chirurgicum humeri, Nervus radialis, Modul 5 - Armar