Membrana obturatoria

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Bindvävsmembran som täcker foramen obturatorium på Os coxae nästan helt.

Detaljer

Vad	Kraftig bindvävsmembran som täcker foramen obturatum, utom i dess övre laterala hörn
Öppning	Canalis obturatorius — den öppna delen mot sulcus obturatorius i os pubis
Innehåll i kanalen	N. obturatorius (överst), a. et v. obturatoria
Funktion	Ursprungsyta för m. obturatorius internus (insidan) och m. obturatorius externus (utsidan)

• Canalis obturatorius är cirka 2–3 cm lång och riktad snett framåt-nedåt-medialt.
• Membranet gör att foramen obturatum, trots att det är bäckenets största foramen, i praktiken är nästan helt slutet.

Tenta-fokus

Obturatoriusbråck (“the little old lady’s hernia”) drabbar magra, multipara äldre kvinnor. Det klassiska fyndet är Howship–Rombergs tecken — smärta på lårets insida som strålar mot knät och förvärras vid extension, abduktion och inåtrotation. Bråcket är den bukväggsbråcksform med högst mortalitet, eftersom det är osynligt utifrån och diagnosen ställs sent, ofta först vid DT eller laparotomi för ileus.

Klinisk pärla

Vid TURB (transuretral blåsresektion) av en tumör på blåsans laterala vägg kan diatermin direktstimulera n. obturatorius genom bäckenväggen och utlösa en kraftig adduktorryckning — med risk för blåsperforation. Förebyggs med obturatoriusblockad eller muskelrelaxation.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Os coxae, Nervus obturatorius