M. subscapularis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

M. subscapularis är en muskel i armen. Rotatorcuffen, ursprung fossa subscapularis (framsidan av scapula), fäster på tuberculum minus humeri.

Detaljer

Ursprung	Fossa subscapularis (scapulas framsida)
Fäste	Tuberculum minus humeri
Innervation	N. subscapularis superior och inferior (C5–C6)
Kärl	A. subscapularis
Funktion	Inåtrotation i axelleden; den enda kuffmuskeln som är inåtrotator

• Den största och starkaste rotatorkuffmuskeln och den främre stabilisatorn av axelleden.
• Dess sena bildar taket över rotatorintervallet och den medial sling som håller caput longum bicipitis i sulcus intertubercularis.
• Bursa subtendinea m. subscapularis kommunicerar med ledhålan via foramen Weitbrecht.

Tenta-fokus

Lift-off-testet (Gerbers test): handryggen läggs mot ländryggen och patienten ska lyfta handen bakåt — omöjligt vid subscapularisruptur. Alternativ hos stel axel: belly-press-testet. En subscapularisruptur ger också ökad passiv utåtrotation och är ofta associerad med subluxation av bicepssenan — en klassisk kombinationsfråga.

Klinisk pärla

Vid främre axelluxation (95 % av luxationer) skadas det främre-nedre labrumkomplexet (Bankart-skada) och baksidan av caput stukas mot glenoidkanten (Hill–Sachs-skada). Undersök alltid n. axillaris — känsel över laterala överarmen — före och efter reposition.

Kopplingar

Relaterat: Modul 5 - Armar