Baroreceptorreflex

Vad är det?

Baroreceptorreflexen är kroppens snabba, centrala negativa feedbacksystem för att hålla det systemiska blodtrycket konstant.

Mekanism

Baroreceptorer i aortabågen (via vagusnerven) och sinus caroticus (via glossopharyngeusnerven) känner av kärlväggens sträckning och signalerar till nucleus tractus solitarius (NTS) i hjärnstammen. Hög baroreceptoraktivitet (högt tryck) ökar parasympatikusaktivitet och hämmar sympatikus, vilket sänker hjärtfrekvens, kontraktilitet och perifert motstånd. Låg aktivitet (lågt tryck) ger motsatt effekt.

Klinisk relevans & Diagnostik

Central för den snabba blodtryckskompensationen vid t.ex. uppresning (ortostatism) – muskelpump och respiratorisk pump hjälper också till att motverka blodansamling i benen. Reflexen kan överstyras av högre hjärncentra vid stark emotion (fight-or-flight ökar sympatikus trots normalt/högt tryck; “spela död”-reaktionen ökar istället vagalaktivitet kraftigt och kan orsaka svimning).

Klinisk pärla

Vasovagal synkope (“spela död”-reaktionen) är ett exempel på hur högre hjärncentra kan överstyra den normala baroreceptorreflexen och istället orsaka kraftig vagal aktivering, vilket sänker blodtrycket och orsakar svimning.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Autoreglering, 03 Hjärta och Cirkulation