Art. atlantooccipitalis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Den parade leden mellan os occipitale (condylus occipitalis) och Atlas (C1), som möjliggör flexion/extension av huvudet (“ja-nick”).

Detaljer

Ledtyp	Ellipsoid (kondylär) led, parig
Ledytor	Condyli occipitales mot facies articularis superior atlantis
Rörelse	Flexion/extension ca 15–20° (“ja-leden”), samt ca 5–8° lateralflexion. Ingen rotation
Ligament	Membrana atlanto-occipitalis anterior och posterior, ledkapslar

• Leden svarar för ca hälften av halsryggens totala flexion/extension — därav namnet “ja-leden”.
• A. vertebralis och n. suboccipitalis (C1) löper genom membrana atlanto-occipitalis posterior, precis bakom ledens laterala massa.

Tenta-fokus

Atlanto-occipital dislokation (“internal decapitation”) är en högenergiskada, vanligast hos barn eftersom deras condyli är plattare och ligamenten relativt svagare. Nästan alltid omedelbart dödlig genom hjärnstams- och medullaskada. Bedöms med Powers ratio och basion–dens-intervall (>12 mm patologiskt) på DT.

Klinisk pärla

Vid intubation sker den viktigaste extensionen just i denna led (“sniffing position”) — därför blir intubation svår vid ankyloserande spondylit och reumatoid artrit, där leden är stel eller instabil.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Rygg, Atlas, Membrana atlanto-occipitalis anterior, Membrana atlanto-occipitalis posterior, Art. atlantoaxialis mediana