Lig. apicis dentis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Ett tunt ligament som löper från spetsen av Dens axis till främre kanten av foramen magnum.

Detaljer

Förlopp	Från denspetsen (apex dentis) rakt upp till basion (foramen magnums framkant)
Läge	Mellan de två alarligamenten, djupt om membrana atlanto-occipitalis anterior
Funktion	Mekaniskt svagt — betydelselöst som stabilisator
Ursprung	Rest av chorda dorsalis (notokordan)

• Ligamentets kliniska betydelse ligger i dess embryologi: som notokordrest är det en möjlig ursprungsplats för chordom, en långsamt växande men lokalt destruktiv malignitet.
• Chordom uppträder oftast i clivus/sfenookcipitala regionen (ca 35 %) eller sacrococcygealt (ca 50 %) — de två ändarna av notokordan.

Klinisk pärla

Chordom är strålningsresistent i konventionella doser och behandlas därför med en bloc-resektion och ofta protonstrålning. Histologiskt kännetecknas de av fysalifora celler (bubbliga, vakuoliserade celler) och positivitet för brachyury.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Rygg, Axis, Ligg. alaria