Ligg. alaria

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Parade, korta ligament som löper från Dens axis lateralt till condyli occipitales, och begränsar överdriven rotation i atlantoaxialleden.

Detaljer

Förlopp	Från dens axis sidor snett uppåt och lateralt till condyli occipitales mediala ytor
Funktion	Begränsar rotation och lateralflexion i den kraniocervikala övergången
Mekanik	Vid rotation åt höger spänns det vänstra ligamentet; ligamenten är kotpelarens främsta rotationsbroms på C0–C2-nivå

• Tillsammans med lig. transversum atlantis utgör de det kruciforma ligamentkomplexet kring dens.
• Alarligamenten är de näst starkaste i kraniocervikala övergången efter lig. transversum, men de är inte primär broms mot translation.

Tenta-fokus

Rotation >45° åt ett håll talar för alarligamentskada. Skadan är en föreslagen mekanism vid kronisk whiplash-associerad besvär (WAD), men MR-fynd av “signalförändring i alarligament” har visat sig ha låg specificitet och förekommer även hos symtomfria — därför rekommenderas inte MR av alarligamenten rutinmässigt vid whiplash.

Klinisk pärla

Ligamenten kan avulsera med ett benfragment vid odontoidfraktur typ I (fraktur genom denspetsen). Typ I är i sig oftast stabil, men om den innebär avulsion av alarligamentet kan hela kraniocervikala övergången bli instabil — därför kontrolleras alltid basion–dens-intervallet.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Rygg, Axis, Lig. apicis dentis, Lig. cruciforme atlantis