Plexus venosus basilaris

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Ett venöst nätverk vid clivus/skallbasen som dränerar blod från regionen kring foramen magnum.

Detaljer

Läge	På clivus (bakre skallgropens framsida), mellan dura och benet
Förbindelser	Sinus cavernosus och sinus petrosus inferior kranialt; sinus marginalis och plexus venosus vertebralis internus kaudalt via foramen magnum
Egenskap	Klafflös, som hela det vertebrala venösa systemet

• Ingår i Batsons plexus — det klafflösa vertebrala venösa nätverket, som förbinder bäckenets och bukens vener direkt med kotpelaren och kraniet utan att passera lungorna.
• Det är därför prostata-, bröst- och njurcancer metastaserar till kotpelaren, kraniet och hjärnan utan lungmetastaser, och varför metastaser uppträder i just den ordning trycket driver dem vid hostning och krystning.

Tenta-fokus

Batsons plexus förklarar också spridning av infektion (t.ex. bäckeninfektion → spondylodiskit) och varför prostatacancer ger osteoblastiska (skleroserande) skelettmetastaser i ländrygg och bäcken, medan de flesta andra cancerformer ger osteolytiska.

Klinisk pärla

Plexus basilaris är en riskstruktur vid endoskopisk transsfenoidal kirurgi mot clivus — riklig venös blödning som är svår att kontrollera men sällan livshotande, eftersom trycket är lågt. Den kan också vara källa till clivushematom vid skallbasfraktur.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Rygg, A. basilaris