Nociceptiva projektionsneuron

Kurs: Basvetenskap 4

Vad är det?

Nociceptiva projektionsneuron är sekundära smärtneuron i ryggmärgens dorsalhorn som tar emot signal från primärafferenta nervfibrer och för den vidare uppåt i ascenderande bansystem mot hjärnan. De delas in i tre typer beroende på input och cellkroppens läge.

Detaljer

• Nociceptivt specifika neuron: cellkropp i lamina I, input främst från A-delta-fibrer, litet receptivt fält → lokaliserad, snabb (“första”) smärta.
• Polymodala nociceptiva neuron: cellkropp i lamina I, input främst från C-fibrer, stort receptivt fält → diffus, långsam (“andra”) smärta.
• “Wide dynamic range” (WDR) / multireceptiva neuron: cellkropp i lamina V, input från både nociceptiva (A-delta) och icke-nociceptiva (A-beta) afferenter, stort receptivt fält → diffust lokaliserad smärta. Kallas även multikonvergens.
• Den första synapsen mellan primärafferent och projektionsneuron kallas “första smärtsynapsen” och innehåller postsynaptiskt både AMPA-receptorer (kortvarig smärta) och NMDA-receptorer (aktiveras vid förlängd, intensiv nociceptiv stimulering - viktiga för sensitiseringsmekanismer).
• Vid aktivering av smärtafferenter sker även omkoppling till motorneuron via interneuron, vilket triggar Flexorreflexen.

Tenta-fokus

Vid central sensitisering kan tröskeln för WDR-neuron sjunka så att normalt icke-smärtsamma A-beta-signaler (beröring) räcker för att aktivera neuronet → Allodyni.

Kopplingar

Relaterat: Rexeds laminae, Lissauers bana, Tractus spinothalamicus, Central sensitisering