First-order Kinetics

Vad är det?

First-order kinetics beskriver den vanligaste typen av läkemedelselimination, där en konstant andel (procentuell del) av substansen elimineras per tidsenhet.

Mekanism

Detta gäller när koncentrationen av läkemedlet är låg i förhållande till mängden tillgängligt enzym – enzymet är alltså inte mättat, och hastigheten på nedbrytningen är direkt proportionell mot den aktuella plasmakoncentrationen. Den begränsande faktorn är hur ofta enzym och substrat kolliderar (koncentrationsberoende).

Klinisk relevans & Diagnostik

De flesta läkemedel följer first-order kinetics, vilket ger en förutsägbar, exponentiellt avtagande koncentrationskurva och en konstant halveringstid oavsett startkoncentration – detta ligger till grund för hur man beräknar doseringsintervall för de flesta läkemedel.

Tenta-fokus

Om ett läkemedel som normalt följer first-order kinetics ges i mycket hög dos kan enzymsystemet mättas, vilket gör att kinetiken övergår till zero-order (t.ex. fenytoin i höga doser) – ett viktigt undantag att känna till.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Zero-order kinetics, CYP450