Peniscancer

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Typ	Malign tumör (manligt genitalia)
Nyckelfakta	Skivepitelcancer; HPV-associerad; ovanlig i Sverige

Vad är det?

• Peniscancer är en ovanlig malignitet som i >95 % utgörs av skivepitelcancer, oftast på glans eller förhud.
• Föregås ofta av premaligna lesioner (t.ex. penil intraepitelial neoplasi, PeIN).

Riskfaktorer

• HPV (särskilt HPV 16/18) — driver en subgrupp.
• Fimosis och kronisk inflammation; utebliven omskärelse; dålig hygien.
• Rökning; lichen sclerosus; immunsuppression.

Klinisk bild

• Icke-läkande sår, exofytisk tumör eller induration på glans/förhud.
• Sprids lymfogent till inguinala lymfkörtlar (viktig prognosfaktor).

Diagnostik och behandling

• Biopsi för PAD; stadieindelning med lymfkörtelbedömning.
• Behandling: organbevarande kirurgi/laser vid tidig sjukdom, annars partiell/total penektomi, ev. lymfkörtelutrymning.

Klinisk pärla

Omskärelse i barndomen minskar risken kraftigt; HPV-vaccination förebygger HPV-relaterade fall.

Tenta-fokus

Regional spridning sker till inguinala lymfkörtlar — deras status styr prognos och behandling.

Kopplingar

• HPV — onkogen drivare
• Fimosis — riskfaktor