Tubuloglomerulär Feedback (TGF)
Vad är det?
Tubuloglomerulär feedback är den långsammare av njurens autoregleringsmekanismer, som justerar GFR baserat på flödet vid macula densa.
Mekanism
Om GFR ökar (t.ex. vid stigande blodtryck) hinner proximala tubulus och Henles slynga inte reabsorbera allt NaCl, vilket ökar NaCl-flödet förbi macula densa. Ökat NaCl-upptag via NKCC2 i macula densa-cellerna triggar frisättning av ATP, som bryts ner till adenosin. Adenosin binder A1-receptorer på den afferenta arteriolens glatta muskulatur och orsakar vasokonstriktion, vilket sänker GFR tillbaka mot det normala.
Klinisk relevans & Diagnostik
Denna mekanism, tillsammans med den snabbare myogena responsen, håller GFR anmärkningsvärt konstant över ett brett blodtrycksspann (80–160 mmHg).
Tenta-fokus
Signalvägen macula densa → ATP → adenosin → A1-receptor → afferent vasokonstriktion är en detaljerad, ofta examinerad kedja i njurfysiologin.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Juxtaglomerulär apparat (JGA), Myogen respons, TAL