Kraniefraktur

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi

Vad är det?

• Fraktur i skallbenet, oftast till följd av skalltrauma. Påvisas bäst i benfönster på DT hjärna; slätröntgen av skallen används i praktiken inte längre.

Typer

• Linjär fraktur — vanligast, oftast okomplicerad.
• Impressionsfraktur — inpressade benfragment, kan skada hjärnparenkym.
• Skallbasfraktur — kan ge likvorré, “brillenhematom” och hemotympanum.
• Diastas — vidgad sutur.

Klinisk relevans

• Fraktur som korsar a. meningea medias fåra → risk för epiduralhematom (Intrakraniell blödning).
• Öppen fraktur, impressions- eller skallbasfraktur → infektionsrisk, ev. neurokirurgi.
• Frakturen i sig är mindre farlig än en underliggande blödning.

Klinisk pärla

Skilj en fraktur från en normal sutur eller kärlfåra: frakturer är oftast raka och skarpa och saknar sklerotisk kant, medan suturer är sicksackade och sklerotiska.

Tenta-fokus

Kraniefraktur över temporalbenet/a. meningea media ökar risken för epiduralhematom — leta alltid efter blödning.

Kopplingar

• Skalltrauma — orsak
• Intrakraniell blödning — epiduralhematom
• DT hjärna — benfönster