Fascia spermatica
Kurs: Basvetenskap 3
Vad är det?
Bindvävshölje som omsluter funiculus spermaticus och Testis, innehåller bl.a. musculus cremaster.
Detaljer
| Externa | Från aponeurosen av Musculus obliquus externus |
| M. cremaster med fascia cremasterica | Från Musculus obliquus internus (och m. transversus abdominis) |
| Interna | Från fascia transversalis |
| Bildas vid | Testikelns descensus genom bukväggen — varje bukväggslager bidrar med ett hölje |
| Innerverar cremaster | R. genitalis av Nervus genitofemoralis (L1–L2) |
| Bukväggslager | Motsvarande scrotalt hölje |
|---|---|
| Hud | Hud |
| Scarpas fascia | Tunica dartos |
| M. obliquus externus | Fascia spermatica externa |
| M. obliquus internus | M. cremaster + fascia cremasterica |
| M. transversus abdominis | (bidrar inte — täcker inte anulus profundus) |
| Fascia transversalis | Fascia spermatica interna |
| Peritoneum | Tunica vaginalis (processus vaginalis) |
- Funikeln (funiculus spermaticus) innehåller: ductus deferens, a. testicularis, a. ductus deferentis, a. cremasterica, plexus pampiniformis, lymfkärl, autonoma nerver, r. genitalis n. genitofemoralis och rester av processus vaginalis.
- Minnesregel för innehållet: “3 artärer, 3 nerver, 3 övriga”.
Tenta-fokus
Kremasterreflexen: stryk på lårets insida (afferent: n. ilioinguinalis / r. femoralis n. genitofemoralis) → testikeln dras uppåt (efferent: r. genitalis n. genitofemoralis). Reflexbågen ligger på L1–L2. Upphävd reflex är ett av de starkaste kliniska tecknen på testistorsion.
Klinisk pärla
Persisterande processus vaginalis ger antingen indirekt ljumskbråck (om vid) eller kommunicerande hydrocele (om smal). Ett hydrocele transilluminerar, ett bråck gör det inte — enkel bedside-undersökning med ficklampa.
Kopplingar
Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Testis, Ductus deferens, Scrotum