Musculus pectoralis minor

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

• Liten, triangulär muskel under Musculus pectoralis major som fäster på processus coracoideus och utgör det anatomiska riktmärket för axillens indelning.

Detaljer

Ursprung	Revben 3–5, nära broskbengränsen
Fäste	Processus coracoideus scapulae
Innervation	N. pectoralis medialis (C8–T1) — nerven genomborrar muskeln
Kärl	A. thoracoacromialis (ramus pectoralis) och a. thoracica lateralis
Funktion	Drar scapula framåt och nedåt (protraktion och depression); accessorisk inandningsmuskel när scapula är fixerad

• Muskeln delar in axillen i tre delar i förhållande till a. axillaris: del 1 medialt om muskeln (ger a. thoracica superior), del 2 bakom muskeln (a. thoracoacromialis, a. thoracica lateralis), del 3 lateralt om muskeln (a. subscapularis, aa. circumflexae humeri anterior och posterior). Antalet grenar motsvarar delnumret.
• Fascia clavipectoralis omsluter muskeln och genomborras av v. cephalica, a. thoracoacromialis, n. pectoralis lateralis och lymfkärl.
• N. pectoralis medialis genomborrar m. pectoralis minor och innerverar båda pectoralismusklerna, medan n. pectoralis lateralis innerverar enbart m. pectoralis major. Namnen syftar på fascikelursprunget i plexus brachialis, inte på musklernas läge.

Tenta-fokus

Pectoralis minor-syndrom är en form av thoracic outlet-syndrom där plexus brachialis och a./v. axillaris komprimeras under senan mot processus coracoideus. Symtomen provoceras av hyperabduktion (Wrights test) — till skillnad från skalenussyndromet som provoceras av rotation av huvudet (Adsons test).

Klinisk pärla

Vid axillarutrymning vid bröstcancer används muskeln som gräns: nivå I lateralt om, nivå II bakom och nivå III medialt om m. pectoralis minor. Ju högre nivå som rensas, desto större risk för lymfödem.

Kopplingar

Relaterat: Modul 2 - Thorax, Modul 5 - Armar, Musculus pectoralis major, Scapula, Arteria axillaris