Musculus transversus perinei profundus

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Djup tvärgående muskel i diaphragma urogenitale, stödjer bäckenbotten.

Detaljer

Ursprung	Ramus inferior ossis ischii och ramus inferior ossis pubis
Fäste	Centrum tendineum perinei, medialt i medellinjen
Innervation	Nervus pudendus (S2–S4)
Rum	Djupa perinealrummet, mellan membrana perinei och fascia diaphragmatis urogenitalis superior
Innehåller	Glandula bulbourethralis (hos mannen), pars membranacea urethrae
Funktion	Stödjer bäckenorganen; m. sphincter urethrae externus är dess mediala fortsättning

• Tillsammans med m. sphincter urethrae externus utgör muskeln diaphragma urogenitale — det viljestyrda kontinenslagret.
• Hos kvinnan omfattar den djupa muskulaturen även m. compressor urethrae och m. sphincter urethrovaginalis.

Tenta-fokus

Två sfinktrar i uretra: m. sphincter urethrae internus (glatt muskel i blåshalsen, sympatisk L1–L2, ofrivillig — hindrar retrograd ejakulation) och m. sphincter urethrae externus (tvärstrimmig, Nervus pudendus S2–S4, viljestyrd). Vid Prostatakirurgi är det den externa sfinktern som måste bevaras för kontinens, eftersom den interna oftast offras.

Klinisk pärla

Bäckenbottenträning (Kegel) riktar sig mot m. levator ani och m. sphincter urethrae externus. Det är förstahandsbehandling vid ansträngningsinkontinens och har god evidens både postpartum och efter prostatektomi — betydligt bättre effekt än läkemedel vid just denna inkontinenstyp.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Centrum tendineum perinei