Perifer sensitisering

Kurs: Basvetenskap 4

Vad är det?

Perifer sensitisering är en ökad känslighet/överretbarhet hos nociceptorer som uppstår vid skada på vävnad eller nerv, där första ordningens neuron är involverade.

Detaljer

  • En vävnadsskada leder till lokal frisättning av inflammatoriska faktorer från t.ex. makrofager, T-celler och neutrofilceller: fria vätejoner, tillväxtfaktorer (t.ex. NGF), cytokiner och lipidmetaboliter (t.ex. prostaglandiner).
  • Dessa binder och aktiverar receptorer på immunceller men även på nervcellens terminaler, vilket ökar aktiveringen av jonkanaler och receptorer, t.ex.:
    • TRPV1
    • ASIC → aktiveras av H+ (syrekänsliga jonkanaler)
    • P2X → aktiveras av ATP
    • VSGC (spänningskänsliga natriumkanaler) → uppregleras av prostaglandiner
  • Resultatet är sänkt aktiveringströskel för nociceptorn: fler jonkanaler öppnas/uttrycks, vilket ger ökad depolarisering och ökad smärtkänslighet.
  • Ger upphov till Allodyni eller Hyperalgesi.

Kopplingar

Relaterat: Central sensitisering, Neurogen inflammation, Nociceptor, Allodyni, Hyperalgesi