Bikarbonatsystemet

Vad är det?

Bikarbonatsystemet (CO2/HCO3-) är kroppens viktigaste buffertsystem i det extracellulära rummet (blodet).

Mekanism

CO2 + H2O ⇌ H2CO3 ⇌ H+ + HCO3-. Systemet är effektivt eftersom både CO2 (via lungorna, minuter) och HCO3- (via njurarna, timmar-dagar) kan regleras oberoende, vilket ger både snabb och långsam kompensationsförmåga vid syra-basrubbningar.

Klinisk relevans & Diagnostik

Njurens reglering av HCO3- (via NHE3-medierad reabsorption i proximala tubulus, och nybildning vid utsöndring av H+ bundet till fosfat-/ammoniumbuffertar) är den kraftfullaste men långsammaste kompensationsmekanismen vid kronisk syra-basrubbning.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Aniongap, Metabolisk acidos, Proximal tubulus