Peroral Administration

Vad är det?

Peroral (p.o.) administration innebär att ett läkemedel ges via munnen och sväljs, för att sedan absorberas via mag-tarmkanalen.

Varför är det viktigt / Mekanism

Efter sväljning måste läkemedlet lösas upp, passera genom mag-tarmslemhinnan (ofta via passiv diffusion, ibland aktiv transport) och därefter transporteras via portavenen till levern innan det når den systemiska cirkulationen. Denna passage genom levern innan läkemedlet når resten av kroppen kallas första passage-metabolism och kan avsevärt minska den mängd aktiv substans som slutligen är tillgänglig (biotillgänglighet).

Klinisk relevans & Diagnostik

Fördelar med peroral administration är att det är billigt, enkelt och kan skötas av patienten själv i hemmet. Nackdelarna är en långsammare effekt jämfört med intravenös administration, beroende av patientens följsamhet (compliance), samt risken för betydande första passage-metabolism som kan göra vissa läkemedel olämpliga att ge på detta sätt (t.ex. måste ges parenteralt istället).

Klinisk pärla

Faktorer som gastisk tömningstid, matintag och tarmens blodflöde påverkar hur snabbt och hur mycket av ett peroralt läkemedel som absorberas – detta förklarar varför vissa läkemedel ska tas på fastande mage och andra tillsammans med mat.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: 01 Hemostas och Farmakogenetik, Intravenös administration, Första passage-metabolism, Passiv diffusion