Tredygnsregeln

Kurs: MDBI Del: 02 Mikrobiologi, Immunologi och Transfusionsmedicin Avsnitt: 06 Sepsis och endokardit

Vad är det?

Tredygnsregeln är en tumregel för blododlingar: om odlingarna är negativa efter tre dygn förblir de sannolikt negativa. Ompröva då diagnos och behandling.

Mekanism

• Detektionshastighet: ~50 % av fynden görs inom ett dygn, ~75 % inom två dygn och >90 % inom tre dygn.
• Negativa blododlingar svaras ut efter fem dygn.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Undantag: vid misstänkt endokardit eller svampsepsis inkuberas flaskorna i 10 dygn (ange frågeställningen på remissen).

Tenta-fokus

Negativa blododlingar efter tre dygn talar starkt emot bakteriemi → ompröva diagnosen. Undantagen är endokardit och svampsepsis (10 dygns inkubation).

Kopplingar

Relaterat: Blododling, Sepsis, Endokardit, HACEK-gruppen