Bursa omentalis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Ett peritonealt utrymme bakom Magsäck och Omentum minus (lesser sac).

Detaljer

Även kalladSaccus minor (lilla nätsäcken)
LägeBakom magsäcken och omentum minus, framför pankreas och v. cava inferior
IngångForamen omentale (Winslowi)
Avgränsning framMagsäcken, omentum minus, lig. gastrocolicum
Avgränsning bakPankreas, vänster binjure, vänster njure, aorta

Foramen omentale (Winslowi) avgränsas av:

RiktningStruktur
FramtillLig. hepatoduodenale (a. hepatica propria, ductus choledochus, Vena portae)
BaktillVena cava inferior
UpptillLobus caudatus av levern
NedtillPars superior duodeni
  • Bursan är ett embryologiskt utrymme som uppstod när magsäcken roterade 90° kring sin längsaxel — vänster sida blev framsida, och dorsala mesogastriet svällde ut till en säck.
  • Samma rotation förklarar varför n. vagus sinister blir främre trunk och n. vagus dexter bakre trunk i buken (“LARP”: Left–Anterior, Right–Posterior).

Tenta-fokus

Pringles manöver utförs genom att sätta en klämma över lig. hepatoduodenale med ett finger i foramen omentale. Se Arteria hepatica communis för tolkningen av fortsatt blödning.

Klinisk pärla

Pankreaspseudocystor bildas typiskt i bursa omentalis, eftersom pankreas utgör dess bakvägg. En stor pseudocysta kan därför palperas som en resistens i epigastriet och dräneras enklast transgastriskt via endoskopisk ultraljudsledd punktion.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Foramen omentale, Magsäck, Omentum minus