Musculus constrictor pharyngis inferior

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Den nedersta av Pharynxs tre konstriktormuskler, övergår i esofagus muskulatur.

Detaljer

Ursprung	Pars thyropharyngea: linea obliqua på Cartilago thyroidea. Pars cricopharyngea: Cartilago cricoideas sidoyta
Fäste	Raphe pharyngis; cricopharyngeus har ingen raphe utan går runt som en sluten ring
Innervation	Plexus pharyngeus från Nervus vagus (X); cricopharyngeus dessutom via Nervus laryngeus recurrens
Kärl	Rr. pharyngei från Arteria thyroidea inferior
Funktion	Thyropharyngeus konstringerar; cricopharyngeus utgör den övre esofagussfinktern (ÖES) och är toniskt kontraherad i vila

• Pars cricopharyngea är unik: den relaxerar aktivt vid sväljning i stället för att kontrahera, och sluter därefter för att förhindra luftintag och regurgitation.
• Mellan de sneda thyropharyngeus-fibrerna och de tvärgående cricopharyngeus-fibrerna finns en muskelsvag triangel — Killians triangel (Killians dehiscens).

Tenta-fokus

Genom Killians triangel buktar slemhinnan ut vid bristande relaxation av cricopharyngeus och bildar ett Zenkers divertikel — ett falskt (pulsions)divertikel, eftersom endast mukosa och submukosa deltar. Klassisk bild: äldre patient med Dysfagi, regurgitation av oförändrad föda timmar efter måltid, halitosis, gurglande ljud på halsen och risk för aspirationspneumoni. Diagnos med esofagografi, inte gastroskopi (perforationsrisk).

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Pharynx, Musculus constrictor pharyngis medius