Arteria thyroidea inferior

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Gren av truncus thyrocervicalis, försörjer sköldkörtelns nedre del.

Detaljer

Ursprung	Truncus thyrocervicalis från Arteria subclavia
Förlopp	Uppåt medialt om m. scalenus anterior → böjer medialt bakom Arteria carotis communis och v. jugularis interna → nedre polen av Glandula thyroidea
Grenar	A. laryngea inferior, rr. glandulares, rr. pharyngei, rr. esophagei, rr. tracheales, a. cervicalis ascendens
Nervrelation	Nervus laryngeus recurrens korsar kärlet — framför, bakom eller mellan grenarna, oförutsägbart
Försörjer	Nedre tyreoidea, Glandula parathyroidea inferior och Glandula parathyroidea superior (bägge, huvudsakligen), esofagus, trakea

• Kärlet är huvudförsörjare av båda paratyreoideakörtlarna — även den övre. Detta är avgörande att veta: ligerar man stammen förlorar man bisköldkörtlarna.

Tenta-fokus

Vid tyreoidektomi ligeras a. thyroidea inferior så nära körteln som möjligt (distalt om stammen) för att bevara paratyreoideakörtlarnas blodförsörjning och undvika postoperativ Hypokalcemi — med Chvosteks tecken, Trousseaus tecken, parestesier och i värsta fall laryngospasm. Samtidigt måste n. laryngeus recurrens identifieras, eftersom dess relation till kärlet varierar. Regeln blir alltså: övre artären nära körteln (nerven ligger ytligt), nedre artären nära körteln (för paratyreoidea) men med recurrens identifierad.

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Truncus thyrocervicalis, Glandula thyroidea, Nervus laryngeus recurrens