Musculus quadratus lumborum

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Muskel i posteriora bukväggen, mellan crista iliaca, costa XII och ländkotornas processus costales.

Detaljer

Ursprung	Crista iliaca och lig. iliolumbale
Fäste	Revben XII och processus costales L1–L4
Innervation	N. subcostalis (Th12) och rami musculares från plexus lumbalis (L1–L4) — alltså inte en ryggmuskel i egentlig mening
Funktion	Lateralflexion av bålen ipsilateralt, fixerar revben XII vid inandning (viktigt för diafragmans effektivitet), stabiliserar ländryggen

• Ligger i bakre bukväggen, inte i erector spinae-facket — omges av fascia thoracolumbalis mellersta och främre blad.
• Ventralt om muskeln passerar n. subcostalis, n. iliohypogastricus och n. ilioinguinalis — de kan blockeras här.
• Njuren ligger direkt ventralt om muskeln; muskeln utgör en del av njurlogens bakre begränsning.

Klinisk pärla

QL-blockad (quadratus lumborum block) är en av de mest använda faciella blockaderna vid kejsarsnitt, laparoskopi och bukkirurgi. Lokalbedövningen sprider sig till paravertebralrummet och ger både somatisk och viss visceral analgesi — bättre och mer långvarig än TAP-blockad.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Musculus psoas major, Musculus iliacus