Musculus rectus superior

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

En av de fyra raka yttre ögonmusklerna, drar blicken uppåt.

Detaljer

Ursprung	Anulus tendineus communis (Zinns ring) i orbitas apex
Fäste	Sklera ovanpå bulben, ca 7,7 mm bakom limbus
Innervation	Nervus oculomotorius (III), ramus superior
Kärl	Aa. ciliares posteriores från Arteria ophthalmica
Funktion	Primärt elevation; sekundärt adduktion och intorsion

• Muskelaxeln bildar en vinkel på 23° med synaxeln eftersom orbita pekar snett utåt. Därför är verkan ren elevation endast när ögat är abducerat 23° — det är precis den blickriktning man testar i det kliniska ögonmotilitetsschemat.
• Vid adduktion blir samma muskel i stället huvudsakligen intorserare.
• Ramus superior av III innerverar dessutom m. levator palpebrae superioris; en total oculomotoriuspares ger därför både ptos och nedåt-utåtställt öga (“down and out”) samt vid kompression vidgad ljusstel pupill.

Klinisk pärla

Vid misstänkt aneurysm på a. communicans posterior är pupillengagemang det avgörande larmtecknet: de parasympatiska fibrerna löper ytligt i nerven och drabbas först vid yttre kompression, medan mikrovaskulär (diabetisk) oculomotoriuspares typiskt skonar pupillen eftersom ischemin drabbar nervens centrum.

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Bulbus oculi, Nervus oculomotorius