Truncus lumbalis dexter
Kurs: Basvetenskap 3
Vad är det?
Lymfstam som samlar lymfa från höger nedre extremitet och bäckenregion, mynnar i Cisterna chyli.
Detaljer
| Bildas av | Efferenta kärl från höger lumbala (paraaortala/kavala) lymfkörtlar |
| Mynnar i | Cisterna chyli |
| Dränerar | Höger ben, höger bäckenhalva, höger njure och binjure, höger gonad, bakre bukvägg |
- Lymfan från nedre extremiteten passerar först inguinala → externa iliakala → gemensamma iliakala → lumbala körtlar innan den når trunkusen.
- Höger och vänster lumbalstam kommunicerar rikligt över medellinjen, vilket möjliggör korsad metastasering i buken.
Tenta-fokus
Testis och Ovarium dränerar till lumbala (paraaortala) körtlar i höjd L2, eftersom gonaderna utvecklades där — inte till inguinala körtlar. Scrotum och labia majora, som är ren hud, dränerar däremot till ytliga inguinala körtlar. Detta är en klassisk tentafråga: en testikeltumör ger inte förstorade ljumskkörtlar.
Klinisk pärla
Vid retroperitoneal lymfkörtelutrymning (RPLND) för testikelcancer skadas lätt de sympatiska fibrerna från plexus hypogastricus superior, vilket ger retrograd ejakulation och infertilitet. Nervsparande teknik har därför blivit standard.
Kopplingar
Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Cisterna chyli