Truncus lumbalis sinister

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Lymfstam som samlar lymfa från vänster nedre extremitet och bäckenregion, mynnar i Cisterna chyli.

Detaljer

Bildas av	Efferenta kärl från vänster lumbala (paraaortala) lymfkörtlar
Mynnar i	Cisterna chyli
Dränerar	Vänster ben, vänster bäckenhalva, vänster njure och binjure, vänster gonad, bakre bukvägg

• Tillsammans med höger lumbalstam och Trunci intestinales bildar den cisterna chyli i höjd L1–L2.
• Vänster sida får dessutom bidrag från lymfa som korsat medellinjen — det finns inget strikt “vattendelarplan” retroperitonealt.

Tenta-fokus

Virchows körtel (förstorad vänster supraklavikulär lymfkörtel) uppstår därför att ductus thoracicus mynnar i vänster angulus venosus. Tumörceller från buken — särskilt Ventrikelcancer, men även pankreas-, kolon- och ovarialcancer — når hela vägen upp via lymfan. Fyndet kallas också Troisiers tecken och betyder alltid avancerad sjukdom.

Klinisk pärla

Andra “vägvisande” metastaser vid buktumörer: Sister Mary Josephs nodul (navelmetastas via lig. teres), Krukenbergtumör (bilaterala ovarialmetastaser med signetringsceller) och Blumers shelf (palpabel resistens i excavatio rectouterina vid rektalpalpation).

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Cisterna chyli