Trunci intestinales

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Lymfstammar som samlar lymfa från mag-tarmkanalens organ och mynnar i Cisterna chyli.

Detaljer

Bildas av	Efferenta lymfkärl från truncus coeliacus-, SMA- och IMA-körtlarna
Mynnar i	Cisterna chyli (eller direkt i ductus thoracicus)
Dränerar	Hela mag-tarmkanalen, Lever, Pankreas, Mjälte
Antal	Vanligen 1–3, mycket variabelt
Innehåll	Chylus — den enda lymfa i kroppen som normalt är mjölkvit

• Tarmlymfan är unik: kylomikroner (>12 kolatomer i fettsyrorna) kan inte passera in i tarmkapillärerna utan tas upp av lakteal (centrala kylkärlet) i tarmvilli och når blodet först via ductus thoracicus.
• Kortkedjiga och medellånga fettsyror går däremot direkt till Vena portae — grunden för MCT-behandling vid lymfläckage och malabsorption.

Tenta-fokus

Lymfkörtelstationerna följer artärerna och är avgörande för cancerstadieindelning: vid koloncancer krävs minst 12 undersökta lymfkörtlar för korrekt N-stadium, och kärlligeringen ska ske vid artärens ursprung (central ligation) för att få med hela lymfkörtelstationen.

Klinisk pärla

Att fettabsorptionen går via lymfan, inte porta, förklarar varför fettlösliga läkemedel och vissa toxiner delvis undgår förstapassagemetabolismen — och varför ett provrör taget efter fettrik måltid blir lipemiskt.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Cisterna chyli