Bakåtsvikt

Vad är det?

Bakåtsvikt beskriver den vätskestagnation som uppstår bakom (uppströms om) en sviktande hjärtdel, i motsats till framåtsvikt (nedsatt output).

Mekanism

När en kammare inte effektivt kan pumpa blodet framåt, backar trycket upp i det system som normalt tömmer sig in i den kammaren. Vänsterkammarsvikt ger bakåtsvikt i lungcirkulationen (lungödem), medan högerkammarsvikt ger bakåtsvikt i systemvenerna (perifert ödem, leverstas, ascites).

Klinisk relevans & Diagnostik

Framåtsvikt och bakåtsvikt är oftast sammankopplade – nedsatt pumpförmåga (framåtsvikt) leder ofrånkomligen till stagnation bakom den drabbade kammaren (bakåtsvikt). Detta förklarar också varför vänsterkammarsvikt med tiden ofta orsakar sekundär högerkammarsvikt (trycket backar hela vägen genom lungcirkulationen till höger kammare).

Klinisk pärla

Vänsterkammarsvikt är den vanligaste orsaken till högerkammarsvikt – bakåtsvikten “sprider sig” genom hela cirkulationssystemet om den underliggande orsaken inte behandlas.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Ortopné, Systolisk dysfunktion, 04 Lungor