Buspiron


Klass	Anxiolytikum (azapiron)
Verkningsmekanism	Partiell agonist vid Serotonin 5-HT1A-receptorn
Huvudindikation	Generaliserat ångestsyndrom
Viktigaste kontraindikation	Samtidig MAO-hämmare; svår lever-/njursvikt

Vad är det?

Buspiron (Buspar) är ett anxiolytikum av azapirontyp som saknar sederande och beroendeframkallande egenskaper.
Alternativ till Bensodiazepiner vid långvarig ångestbehandling.

Partiell agonist vid presynaptiska Serotonin 5-HT1A-receptorer.
Har även viss affinitet till Dopamin D2-receptorer.
Saknar effekt på GABA-receptorn, till skillnad från bensodiazepiner – därav ingen sedering, muskelrelaxation eller beroende.

Samtidig behandling med MAO-hämmare.
Svår Leversvikt eller Njursvikt.
Akut ångest/paniksituation – buspiron har långsamt anslag och är olämpligt för akut lindring.

Yrsel, huvudvärk, illamående, nervositet.
Metaboliseras via CYP3A4 – interagerar med Grapefruktjuice, erytromycin och andra CYP3A4-hämmare.
Risk för Serotonergt syndrom i kombination med andra serotonerga läkemedel.

Klinisk pärla

Buspiron ger ingen sedering och saknar beroendepotential – lämpligt vid ångest hos patienter med tidigare substansberoende.

Tenta-fokus

Buspiron har ett anslag på 1–2 veckor och är därför olämpligt vid akut ångest, där bensodiazepiner ger snabb effekt.