Ejakulation
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
| Typ | Fysiologisk reflex |
| Nyckelfakta | Utdrivning av sädesvätska; emission (sympatikus) + expulsion (somatisk) |
Vad är det?
- Ejakulation är den reflexmässiga utdrivningen av sädesvätska genom urinröret.
- Sker i två faser: emission och expulsion, samordnat med Orgasm.
- Regleras spinalt (lumbosakralt) med modulering från högre centra.
Emissionsfasen
- Medieras av sympatiska nervfibrer (T10–L2, via n. hypogastricus).
- Sädesvätska från ductus deferens, sädesblåsor och Prostata samlas i bakre uretra.
- Samtidig kontraktion av inre blåssfinktern förhindrar retrograd ejakulation.
Expulsionsfasen
- Medieras av somatiska nerver (n. pudendus, S2–S4).
- Rytmiska kontraktioner i mm. bulbospongiosus och ischiocavernosus driver ut sädesvätskan.
- Samverkar med lukten av sluten inre uretrasfinkter.
Klinisk relevans
- Retrograd ejakulation: sädesvätska går till urinblåsan (t.ex. efter prostatakirurgi, Diabetesneuropati, alfablockerare).
- Prematur ejakulation och anejakulation kan ha neurogena eller psykogena orsaker.
- Ryggmärgsskada kan störa reflexbågen.
Klinisk pärla
Minnesregel: “Point and Shoot” – Parasympatikus (Point) ger Erektion, sympatikus (Shoot) styr emissionen vid ejakulation.
Tenta-fokus
Emission = sympatikus (T10–L2). Expulsion = somatisk (n. pudendus, S2–S4). Skadad sympatikus eller öppen blåshals → retrograd ejakulation.