Erektion

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Typ	Neurovaskulär reflex
Nyckelfakta	Parasympatikuskt medierad, NO-driven vasodilatation i Corpus cavernosum

Vad är det?

• Erektion är den neurovaskulära process som gör Penis styv genom fyllnad av de erektila kropparna.
• Bygger på ökat arteriellt inflöde och samtidig hämning av venöst avflöde.
• Utlöses av psykogen och/eller reflexogen stimulering.

Mekanism

• Parasympatikus (nervi pelvici, S2–S4) frisätter NO.
• NO → ökat cGMP → relaxation av glatt muskulatur i Corpus cavernosum.
• Arteriell dilatation fyller sinusoiderna; de utspända kropparna komprimerar vener → venös ocklusion.
• Sympatikus medierar detumescens (avslappning) och Ejakulation.

Klinisk relevans

• Erektil dysfunktion behandlas med PDE5-hämmare (t.ex. Sildenafil) som hindrar cGMP-nedbrytning.
• Vaskulär, neurogen (t.ex. Diabetes) eller psykogen orsak.

Klinisk pärla

PDE5-hämmare får INTE kombineras med nitrater — båda höjer cGMP/NO och kan orsaka livshotande hypotoni.

Tenta-fokus

“Point and Shoot”: Parasympatikus (Point) ger erektion, Sympatikus (Shoot) ger ejakulation. NO–cGMP-vägen är central.

Kopplingar

• NO — signalmolekyl
• PDE5-hämmare — förstärker erektion farmakologiskt
• Erektil dysfunktion — patologi
• Ejakulation — sympatiskt medierad