Kryptorkism

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Typ	Kongenital missbildning (testis)
Nyckelfakta	Utebliven nedvandring av testikeln till pungen

Vad är det?

• Kryptorkism innebär att en eller båda testiklarna inte har vandrat ned till skrotum.
• Vanligaste genitala missbildningen hos pojkar; vanligare hos prematura.
• Testikeln kan ligga i buken, ljumskkanalen eller vara retraktil.

Bakgrund och konsekvenser

• Normal Testikeldescens sker under senare fosterliv, styrd av bl.a. INSL3 och androgener.
• Högre temperatur i buken/ljumsken skadar Spermatogenes → risk för Infertilitet.
• Ökad risk för Testikelcancer, även i den normalt belägna testikeln.
• Associerad med Ljumskbråck och testikeltorsion.

Handläggning

• Många testiklar vandrar ned spontant under första levnadsåret.
• Kvarstående kryptorkism behandlas kirurgiskt med Orkidopexi, helst före ~1 års ålder.

Klinisk pärla

Orkidopexi minskar (men eliminerar inte) cancerrisken och placerar testikeln palperbart i skrotum, vilket underlättar framtida självundersökning.

Tenta-fokus

Kryptorkism ger ökad risk för både infertilitet och testikelcancer — och risken gäller båda testiklarna, inte bara den odescenderade.

Kopplingar

• Testikeldescens — den process som fallerar
• Testikelcancer — ökad risk
• Orkidopexi — kirurgisk åtgärd
• Spermatogenes — temperaturkänslig, störs