CuraKI

Diskbråck

Diskbråck

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi

Vad är det?

  • Diskbråck (herniering av intervertebraldisken) innebär att den geléartade nucleus pulposus tränger ut genom en spricka i den fibrösa anulus fibrosus och kan komprimera en nervrot eller ryggmärgen.
  • Vanligast i ländryggen (L4/L5 och L5/S1) och nacken (C5–C7).

Radiologi

  • MR är förstahandsmetod — visar disken, nervrötterna och graden av kompression samt utesluter andra orsaker (tumör, Spondylit).
  • DT används när MR är kontraindicerad; visar benförträngning men sämre mjukdelskontrast.
  • Slätröntgen (Konventionell röntgen) kan inte visa själva diskbråcket men bedömer diskhöjd och degeneration.

Klinik

  • Radikulopati med utstrålande smärta i dermatomets utbredning, känselbortfall och pareser. Cauda equina-syndrom (blås-/tarmpåverkan, ridbyxeanestesi) är ett akut larmtillstånd.

Klinisk pärla

De flesta diskbråck läker konservativt på veckor–månader. MR görs inte rutinmässigt tidigt utan vid uttalade/progredierande neurologiska bortfall eller misstanke om annan patologi.

Tenta-fokus

Ett stort medialt diskbråck kan ge cauda equina-syndrom — akut MR och kirurgi. Radiologiska fynd korrelerar dåligt med symtom: asymtomatiska diskbråck är vanliga.

Kopplingar

Graph View

Backlinks