Lungscintigrafi

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi Avsnitt: 06 Thoraxradiologi

Vad är det?

Lungscintigrafi är en nuklearmedicinsk undersökning som används för diagnostik av lungemboli. Den är ett alternativ vid kontrastmedelsallergi eller njursvikt, men ofta svårtolkad hos hjärt-lungsjuka. Utförs i två steg.

Mekanism

Steg	Metod	Fynd vid lungemboli
1. Perfusion	Radiofarmaka i.v.; partiklarna fastnar i lungkapillärerna i de perfunderade delarna	Emboliserat område ses som defekt (ingen perfusion)
2. Ventilation	Inhalerat radiofarmaka (utförs om perfusionsdefekt finns)	Området ventileras men perfunderas inte

• Fyndet vid lungemboli är alltså en mismatch: område med ventilation men ingen perfusion.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Främst vid lungemboli när DT är olämplig (kontrastallergi, njursvikt, graviditet).

Tenta-fokus

Diagnostiskt fynd vid lungemboli = V/P-mismatch: bevarad ventilation men saknad perfusion i det emboliserade området.

Kopplingar

Relaterat: Lungemboli, Scintigrafi, DT thorax, Kontrastmedelsallergi, Radiofarmaka