Ultraljud buk

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi Avsnitt: 07 Bukradiologi

Vad är det?

Ultraljud av buken används framför allt vid riktade frågeställningar och i hög utsträckning på barn (för att undvika strålning). Det är förstahandsmetod för lever och gallvägar.

Mekanism

• Det är svårt att få en heltäckande bild av vuxen buk pga skymmande tarmgas → patienten hålls ofta fastande (mindre gas, välfylld gallblåsa).
• Fri vätska kan påvisas; appendicit kan bekräftas eller uteslutas i flertalet fall.
• Vid ikterus bedöms gallvägarnas vidd; vid misstänkt cholecystit mäts gallblåseväggen och omgivande ödem.
• Njurar: morfologisk undersökning som skiljer cysta från tumör och påvisar hydronefros.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Vägledning vid biopsi och dräninläggning, t.ex. nefrostomi (perkutan dränering av njurbäckenet) vid avflödeshinder.
• Vid avstängd pyelit (infekterad njure med avflödeshinder) utförs dränage akut.

Klinisk pärla

Avstängd pyelit = infektion bakom ett avflödeshinder → akut dränage (nefrostomi). Ultraljud är både diagnos och vägledning.

Kopplingar

Relaterat: Ultraljud, DT buk, Lever, Gallvägar, Appendicit, Hydronefros, Nefrostomi