Concha nasalis media

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Den mellersta näsmusslan, en del av Os ethmoidale, bildar tak för meatus nasi media.

Detaljer

Tillhör	Os ethmoidale — en del av benet, inte ett eget ben
Täcker	Meatus nasi medius — mynningen för Sinus frontalis, Sinus maxillaris och de främre och mellersta Cellulae ethmoidales
Nyckelstrukturer under den	Hiatus semilunaris, bulla ethmoidalis, infundibulum ethmoidale, processus uncinatus
Epitel	Respiratoriskt, med rikt venöst svällvävnadsnät
Innervation	N. ethmoidalis anterior (V1) och rr. nasales från V2

• Området runt hiatus semilunaris kallas ostiomeatala komplexet (OMC) och är den funktionella nyckeln till all bihåleventilation. Ödem här blockerar samtidigt frontal-, maxillar- och främre etmoidalsinus.
• Concha bullosa — en luftfylld mellersta näsmussla — är en vanlig normalvariant som kan blockera OMC och orsaka recidiverande sinuit.

Tenta-fokus

FESS (functional endoscopic sinus surgery) bygger helt på OMC-konceptet: man öppnar avflödet i mellersta meatus i stället för att avlägsna slemhinnan. Concha media är också det avgörande kirurgiska landmärket — dess fäste mot lamina cribrosa är tunt och skada här ger likvorläckage.

Klinisk pärla

Minnesregeln för dränage: allt utom två saker mynnar i mellersta meatus. Undantagen är Ductus nasolacrimalis → nedre meatus och Sinus sphenoidalis + bakre etmoidalceller → övre meatus/recessus sphenoethmoidalis.

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Os ethmoidale, Cavitas nasi, Concha nasalis superior, Concha nasalis inferior