Ductus cysticus

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Gången som förbinder Gallblåsa med gallvägssystemet.

Detaljer

Förbinder	Gallblåsehalsen med Ductus hepaticus communis
Längd	3–4 cm, diameter 2–3 mm
Slemhinna	Heisters spiralklaff — en spiralformad slemhinneveck som håller gången öppen
Bildar	Tillsammans med ductus hepaticus communis → ductus choledochus
Läge	Nedre gränsen för Calots triangel

• Heisters klaff är inte en verklig ventil utan en mekanisk förstärkning som förhindrar kollaps och överdistension — men den är också det som gör det svårt att föra upp en kateter eller sten genom ductus cysticus.
• Inmynningen är starkt variabel: låg inmynning, spiralförlopp bakom choledochus eller mynning i höger leverkanal förekommer i upp till 20 %.

Tenta-fokus

Mirizzis syndrom — en sten inkilad i ductus cysticus eller gallblåsehalsen komprimerar ductus hepaticus communis utifrån och ger obstruktiv Ikterus utan sten i choledochus. Viktig differentialdiagnos mot gallgångscancer; risken för gallgångsskada vid operation är kraftigt förhöjd.

Klinisk pärla

Cystikusstumpsläckage är den vanligaste orsaken till gallläckage efter kolecystektomi. Behandlas oftast med ERCP och stent: genom att avlasta sfinkter Oddi sjunker trycket i gallvägarna och läckaget sluter sig spontant.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Gallblåsa, Ductus hepaticus communis, Ductus choledochus