Flexura coli sinistra

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Den vänstra böjen (mjältböjen) mellan Colon transversum och Colon descendens.

Detaljer

Även kalladFlexura lienalis (splenica)
LägeHögre, mer dorsalt och mer spetsvinklig än den högra; nära mjältens nedre pol
FästeLig. phrenicocolicum — fäster flexuren i diafragma och bildar mjältens “hängmatta”
KärlA. colica sinistra uppåtgående gren + a. colica media vänstra gren
Klinisk zonGriffiths punkt — arteriell vattendelare
  • Flexuren är den tekniskt svåraste delen av kolon att mobilisera på grund av det höga, djupa läget och närheten till mjälten.
  • Lig. phrenicocolicum måste delas försiktigt — dras det för hårt slits mjältkapseln, den vanligaste orsaken till iatrogen splenektomi vid kolonkirurgi.

Tenta-fokus

Griffiths punkt är övergången SMA/IMA och har svag eller frånvarande marginalartär. Tillsammans med Sudecks punkt (rektosigmoidalt) utgör den kolons två klassiska vattendelarzoner och predilektionsställe för ischemisk kolit, särskilt efter aortakirurgi eller vid hypotension.

Klinisk pärla

Splenic flexure syndrome — gasansamling i den spetsvinkliga flexuren ger smärta som strålar upp mot vänster axel och kan förväxlas med kardiell smärta. Godartat, men en vanlig orsak till akutbesök.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Colon transversum, Colon descendens, Mjälte