Lingua

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Tungan, den muskulösa organ i munhålan som är centralt för tuggning, sväljning, tal och smak.

Detaljer

Muskulatur	Intrinsiska (longitudinalis superior/inferior, transversus, verticalis — formar tungan) och extrinsiska (genioglossus, hyoglossus, styloglossus, palatoglossus — flyttar tungan)
Motorisk innervation	N. XII — alla utom m. palatoglossus (n. X)
Sensorik främre 2/3	N. lingualis (V3) — allmän känsel; chorda tympani (n. VII) — smak
Sensorik bakre 1/3	N. IX — både allmän känsel och smak
Epiglottisnära	N. laryngeus superior (n. X)
Kärl	A. lingualis från a. carotis externa

• Sulcus terminalis med foramen caecum i spetsen markerar gränsen mellan främre 2/3 (ektodermalt ursprung) och bakre 1/3 (endodermalt) — och är resten av ductus thyreoglossus.
• Papiller: filiformes (saknar smaklökar), fungiformes, foliatae, vallatae (framför sulcus terminalis, störst antal smaklökar).
• Tonsilla lingualis i bakre delen ingår i Waldeyers ring.

Tenta-fokus

Den dubbla innervationen är en klassisk tentafråga: smak och känsel har olika nerver i främre 2/3 (VII respektive V3) men samma nerv i bakre 1/3 (IX). Detta beror på att främre delen härrör från första gälbågen (V) men “invaderas” av facialisfibrer.

Klinisk pärla

Tungbaskarcinom (bakre 1/3) sitter i ett område med rik bilateral lymfdränering och ger därför tidiga bilaterala halsmetastaser och sämre prognos än cancer i tungspetsen. HPV-16-associerad tungbas- och tonsillcancer har dock påfallande god prognos trots avancerat N-stadium.

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Cavitas oris, Nervus hypoglossus, Nervus lingualis