Nervus cutaneus femoris lateralis

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

• Ren känselnerv från Plexus lumbalis (L2–L3) till lårets utsida — utan någon motorisk funktion alls.

Detaljer

Ursprung	Plexus lumbalis, rötterna L2–L3
Modalitet	Enbart sensorisk
Förlopp	Ut lateralt bakom m. psoas major, snett över m. iliacus under fascia iliaca → passerar under lig. inguinale strax medialt om spina iliaca anterior superior → genom lacuna musculorum
Innerverar	Huden på lårets främre och laterala yta, från trochanter major till knäets nivå
Bortfall	Sveda, domning och parestesier på lårets utsida — ingen kraftnedsättning, inga reflexbortfall

• Nervens passage vid spina iliaca anterior superior är trång och sker i en tunnel mellan lig. inguinale och benet — det är här kompression sker.
• Anatomisk variation är stor: hos upp till 25 % passerar nerven genom eller över spina iliaca anterior superior i stället för medialt om den, vilket ökar kompressionsrisken.

Tenta-fokus

Meralgia paraesthetica är kompression av just den här nerven. Typiska orsaker: övervikt, graviditet, stramt bälte eller tajta byxor, verktygsbälte samt bukläge under lång operation. Diagnosen är klinisk — enbart sensoriska besvär i ett väl avgränsat område på lårets utsida.

Klinisk pärla

Nerven är också i riskzonen vid benmärgsbiopsi från crista iliaca och vid främre höftaccess (DAA). Att besvären är enbart sensoriska skiljer meralgia paraesthetica från L2–L3-radikulopati, som också ger svag höftflexion och nedsatt patellarreflex.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Modul 6 - Ben, Plexus lumbalis, Ligamentum inguinale