Shunt

Shunt (V/Q = 0)

Vad är det?

En shunt innebär att blod flödar genom lungan utan att passera ventilerade alveoler, vilket ger V/Q=0 för det drabbade området.

Mekanism

Om alveoler är helt oventilerade (t.ex. vid atelektas, svår pneumoni) men fortfarande perfunderade, passerar blodet genom utan att syresättas, vilket blandar oxygenerat och deoxygenerat blod och sänker den totala arteriella syremättnaden.

Klinisk relevans & Diagnostik

En viktig distinktion: syrgastillförsel förbättrar inte hypoxemi orsakad av en betydande shunt, eftersom problemet inte är brist på syre i den inandade luften utan att blodet helt enkelt inte kommer i kontakt med ventilerade alveoler alls.

Tenta-fokus

Shunt (V/Q=0) svarar dåligt på extra syrgas – till skillnad från t.ex. hypoventilation, där extra syrgas faktiskt hjälper. Detta är ett viktigt kliniskt test för att identifiera shunt som orsak till hypoxemi.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Dead space, Hypoxisk pulmonell vasokonstriktion