VSD (Ventrikelseptumdefekt)
Vad är det?
VSD är en medfödd öppning i skiljeväggen mellan hjärtats två kamrar, den vanligaste medfödda hjärtsjukdomen.
Mekanism
Eftersom trycket i vänster kammare normalt är högre än i höger kammare skapar defekten en vänster-höger-shunt: syrerikt blod läcker från vänster till höger kammare. Detta ökar blodflödet till lungcirkulationen, vilket över tid kan trigga pulmonell kärlremodellering och stigande lungtryck.
Klinisk relevans & Diagnostik
Många mindre VSD sluter sig spontant. Vid större, kvarstående defekter kan det stigande lungtrycket till slut överstiga systemtrycket, vilket vänder shunten (höger-vänster) – Eisenmengers syndrom – med cyanos som följd.
Tenta-fokus
Naturalförloppet vid en obehandlad, stor vänster-höger-shunt (VSD, ASD, PDA) är progression mot pulmonell hypertension och till slut shuntvändning (Eisenmenger) – detta gemensamma mönster gäller alla tre defekttyper.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: ASD, Eisenmengers syndrom, Tetralogy of Fallot, Patent ductus arteriosus (PDA), Transposition av de stora kärlen