Malarone

Kurs: MDBI

Substans	Atovakvon-proguanil
Klass	Antimalariamedel (kombinationspreparat)
Vanlig indikation	Malaria – profylax och behandling

Vad är det?

• Malarone är ett svenskt märkesnamn (handelsnamn) för kombinationssubstansen Atovakvon-proguanil.
• Tablett för malariaprofylax (en gång dagligen) och behandling av okomplicerad Malaria.

Verkningsmekanism

• Se Atovakvon-proguanil — Atovakvon hämmar parasitens mitokondriella elektrontransport (cytokrom bc1) och kollapsar membranpotentialen; Proguanil (via cykloguanil) hämmar Dihydrofolatreduktas och potentierar atovakvon. Riktar sig mot Plasmodium.

Indikationer

• Profylax och behandling av okomplicerad Plasmodium falciparum-malaria.

Kontraindikationer och försiktighet

• Grav njursvikt (CrCl <30) för profylax, graviditet (försiktighet), överkänslighet.
• Tas med fettrik måltid för bättre upptag; vanliga biverkningar är buksmärta och illamående.

Klinisk pärla

Kort profylaxregim: påbörjas 1–2 dygn före resa och avslutas redan 7 dygn efter hemkomst (jämfört med 4 veckor för meflokin), eftersom det även dödar leverstadiet.

Kopplingar

• Atovakvon-proguanil — den aktiva substansen