Intercellularbrygga

Kurs: MDBI

Typ	Ljusmikroskopisk motsvarighet till desmosomer
Nyckelfynd	Tecken på skivepiteldifferentiering
Ses vid	Skivepitelcancer

Vad är det?

• Intercellularbryggor är de tunna “broar” man ser mellan epitelceller i ljusmikroskop – de motsvarar knippen av tonofilament förankrade i desmosomer.
• De är ett morfologiskt kännetecken på skivepitel och skivepiteldifferentiering.

Morfologi

• Cellerna tycks hänga ihop med taggliknande utskott (därav “stratum spinosum”, taggcellslagret).
• Fixeringskrympning drar isär cellerna men bryggorna kvarstår som spända trådar.

Förekomst / Differentialdiagnos

• Skivepitelcancer: intercellularbryggor + keratinisering/keratinpärlor är de klassiska tecknen på skivepitelursprung.
• Hjälper skilja skivepitelcancer från adenocarcinom (körtelbildning, mucin) och odifferentierad cancer.

Klinisk betydelse

• Att identifiera intercellularbryggor kan avgöra tumörtyp och därmed behandling, t.ex. vid icke-småcellig lungcancer.

Tenta-fokus

Intercellularbryggor = ljusmikroskopiska desmosomer = tecken på skivepiteldifferentiering. Tillsammans med keratinpärlor är de morfologiskt bevis för skivepitelcancer.

Klinisk pärla

Ser du “taggar” mellan cellerna eller keratinpärlor → tänk skivepitel. Saknas de men det finns körtlar/mucin → tänk adenocarcinom.

Kopplingar

• Desmosom — den ultrastrukturella motsvarigheten
• Skivepitelcancer — tumören där fyndet är diagnostiskt
• Keratinisering — annat tecken på skivepiteldifferentiering
• Skivepitel — vävnaden bryggorna kännetecknar
• Cellkohesion — funktionen desmosomerna bidrar till